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Problemas de comportamiento en bebés y niños pequeños con atrofia muscular espinal y sus hermanos: un estudio transversal
fuente: Revista Europea de Neurología Pediátrica: EJPN
año: 2022
autores: Prateek Kumar Panda, Aparna Ramachandran, Prashant Kumar Verma, Indar Kumar Sharawat
resumen / resumen:Introducción:
Se ha demostrado en algunos estudios que los niños mayores y los adultos con atrofia muscular espinal (AME, por sus siglas en inglés) tienen más ansiedad, depresión y otros problemas de comportamiento. Pero no se han realizado estudios similares en bebés y niños pequeños con AME.
Método:
Las comorbilidades conductuales de los niños pequeños con AME se compararon con el grupo control de niños sanos y niños con enfermedades crónicas no neurológicas. Se utilizaron el Cuestionario de Comportamiento Infantil Revisado (IBQ-R) y la versión de informe para padres de la lista de verificación de comportamiento infantil (CBCL) para bebés y niños en edad preescolar, respectivamente.
Resultados:
Un total de 35 niños AME (edad de inicio de los síntomas: 5.9 ± 2.8 meses, en el momento de la inscripción: 21.4 ± 7.1 meses, 65 % niños, 11, 19 y 5 eran AME 1, 2 y 3 respectivamente) y 24 hermanos (38.6 ± 11.2 meses, 71% niños) estaban matriculados. También inscribimos a 15 niños con síndrome nefrótico como control emparejado por edad y sexo con niños con AME en el grupo de edad de 2 a 5 años (27.7 ± 9.1 meses, 67% niños). En los bebés con AME, las puntuaciones de la escala del IBQ-R fueron significativamente más altas para la angustia por la limitación, el miedo, la tristeza y la reactividad a la caída/tasa de recuperación de la angustia (p = 0.005; 0.03; 0.001 y 0.04) y más bajas para la calma como en comparación con el grupo de control sano (p = 0.04). De manera similar, para las tres dimensiones del temperamento calculadas a partir de estos 13 dominios, la puntuación media de la escala para urgencia/extraversión fue más baja y la afectividad negativa fue más alta (p = 0.04 y 0.03), en bebés con AME en comparación con los controles sanos. Para el grupo de edad preescolar, las puntuaciones de problemas de internalización (p = 0.009 y 0.03) y las puntuaciones de problemas de estrés (p = 0.002 y 0.04) fueron más altas en el grupo de AME, en comparación con el grupo de control sano y el grupo de control enfermo. Al evaluar las puntuaciones de la escala del síndrome, la puntuación fue mayor para los dominios emocionalmente reactivos (p = 0.0002 y 0.01) y ansiosos (p < 0.0001 y p = 0.0002) en comparación con los grupos de control sanos y enfermos.
Conclusión:
Los bebés y los niños pequeños con AME sufren un aumento de los problemas de internalización, como ansiedad, depresión y, probablemente, sus hermanos sanos también tienen mayores niveles de estrés, representados por un aumento de las quejas somáticas.
DOI: 10.1016/j.ejpn.2022.12.006
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